Arizona está enfrentando uma escassez de médicos de maternidade, enquanto a população do estado continua a crescer em ritmo acelerado.
"Enfrentamos desafios reais no recrutamento e retenção de médicos no Arizona", disse Jennifer Carusetta, diretora executiva da Aliança do Sistema de Saúde do Arizona. "Estamos treinando mais médicos em nossas escolas de medicina do que realmente estamos mantendo em residência."
Mais de 70% dos médicos acabam praticando no mesmo local em que frequentam a residência, e o Arizona não tem pontos de residência suficientes para atender à demanda e ao crescimento, disse Carusetta.
De acordo com Carusetta, o Arizona está enfrentando uma escassez significativa de força de trabalho em todo o estado, e as comunidades rurais carecem de médicos que possam entregar bebês, também conhecidos como obstetras, ou OBs.
"É uma questão em todo o estado", disse ela. "Nós temos um tempo particularmente difícil de conseguir esses tipos de médicos para praticar na zona rural do Arizona, e há algumas razões diferentes por trás disso."
Por um lado, as comunidades rurais não têm a "economia de escala" que as áreas metropolitanas têm, disse Carusetta. Em outras palavras, em áreas densamente povoadas, há maior volume de pacientes, o que significa mais dinheiro para os médicos.
Como resultado, muitos arizonenses rurais precisam percorrer longas distâncias para chegar a um médico treinado para não apenas entregar bebês, mas também cuidar da mãe e do bebê antes e depois do parto.
"Há dois condados no estado que não têm mais serviços de ginecologia e obstetrícia, condados de Greenlee e La Paz", disse Nick Goodman, CEO da MomDoc, o maior grupo de saúde feminina do estado , fundado em 1976. mais de 31.000 pessoas não têm acesso a cuidados de Ginecologia Obstétrica dentro de seus próprios países. ”
Há 12 por cento menos médicos de obstetrícia que praticam no Arizona do que 10 anos atrás, disse Goodman. Enquanto isso, a população do Arizona cresceu 584 mil, ou cerca de 9%, no mesmo período, de acordo com dados do Censo.
"Estamos em um ponto em que os indivíduos têm considerável mobilidade e os médicos estão deixando o Arizona", disse Goodman.
As comunidades rurais têm dificuldade em atrair médicos, e quando se trata de OB-GYNs isso se torna um motivo de preocupação, disse Carusetta. Embora um médico de família típico possa ter sido treinado para administrar um bebê, ele pode não ter o treinamento adicional necessário para identificar complicações durante a gravidez ou abordar os desafios pós-parto.
"É muito importante que tenhamos esses tipos de especialistas em nossas comunidades rurais, porque não há mais ninguém para fazer esse trabalho", disse Carusetta.
O problema, de acordo com Goodman, é que os prestadores de cuidados de saúde - e especialmente os médicos obstetras - não são reembolsados pelos fornecedores de seguros e pelo Medicaid (conhecido como AHCCCS no Arizona ) a uma taxa competitiva.
"A questão do Arizona ... é que a compensação do Arizona é menor para os médicos, porque os reembolsos dos planos de saúde são mais baixos para os médicos ou grupos de médicos do que outros estados vizinhos e outros estados do país", disse Goodman. "Isso está fazendo com que esses médicos estejam optando por não praticar no Arizona, o que leva a volumes maiores para aqueles que praticam aqui".
Volumes mais altos e salários mais baixos não atraem novos médicos para o estado, disse ele. O Arizona tem uma população idosa de médicos obstetras, muitos que estão próximos da aposentadoria e menos jovens médicos estão escolhendo o Arizona.
Muitas vezes, os médicos terminam a faculdade de medicina no Arizona e partem para uma residência fora do estado, e depois não retornam, disse Carusetta.
"Digamos que eles vão para o Colorado ou para a Califórnia - é mais do que provável que eles estabeleçam sua prática lá e não voltem", disse ela. "E é muito caro para nós tentar recrutar médicos para o Arizona, porque nesse momento estamos competindo com outros estados em termos de pagamento, benefícios, tudo isso."
OB-GYNs também têm mais oportunidades de carreira do que nas últimas décadas, disse Goodman.
"Houve um tempo em que foi: prática OB-GYN ou ser um educador - essas foram suas duas escolhas", disse Goodman.
Agora, os médicos OB-GYN ainda têm esses caminhos, bem como várias subespecialidades: medicina materno-fetal (MFM), que se concentra na gravidez de alto risco; oncologia ginecológica, com foco no câncer em pacientes ginecologistas; uroginecologia, que está relacionada à disfunção pélvica; ginecologia pediátrica, que se concentra em pacientes jovens; e posições de hospitalista onde o médico cobre as necessidades mais gerais do hospital.
Nenhuma dessas especialidades envolve ginecologia geral, portanto, entregar bebês não é tipicamente parte do trabalho.
"Enfrentamos desafios reais no recrutamento e retenção de médicos no Arizona", disse Jennifer Carusetta, diretora executiva da Aliança do Sistema de Saúde do Arizona. "Estamos treinando mais médicos em nossas escolas de medicina do que realmente estamos mantendo em residência."
Mais de 70% dos médicos acabam praticando no mesmo local em que frequentam a residência, e o Arizona não tem pontos de residência suficientes para atender à demanda e ao crescimento, disse Carusetta.
De acordo com Carusetta, o Arizona está enfrentando uma escassez significativa de força de trabalho em todo o estado, e as comunidades rurais carecem de médicos que possam entregar bebês, também conhecidos como obstetras, ou OBs.
"É uma questão em todo o estado", disse ela. "Nós temos um tempo particularmente difícil de conseguir esses tipos de médicos para praticar na zona rural do Arizona, e há algumas razões diferentes por trás disso."
Por um lado, as comunidades rurais não têm a "economia de escala" que as áreas metropolitanas têm, disse Carusetta. Em outras palavras, em áreas densamente povoadas, há maior volume de pacientes, o que significa mais dinheiro para os médicos.
Como resultado, muitos arizonenses rurais precisam percorrer longas distâncias para chegar a um médico treinado para não apenas entregar bebês, mas também cuidar da mãe e do bebê antes e depois do parto.
"Há dois condados no estado que não têm mais serviços de ginecologia e obstetrícia, condados de Greenlee e La Paz", disse Nick Goodman, CEO da MomDoc, o maior grupo de saúde feminina do estado , fundado em 1976. mais de 31.000 pessoas não têm acesso a cuidados de Ginecologia Obstétrica dentro de seus próprios países. ”
Há 12 por cento menos médicos de obstetrícia que praticam no Arizona do que 10 anos atrás, disse Goodman. Enquanto isso, a população do Arizona cresceu 584 mil, ou cerca de 9%, no mesmo período, de acordo com dados do Censo.
"Estamos em um ponto em que os indivíduos têm considerável mobilidade e os médicos estão deixando o Arizona", disse Goodman.
As comunidades rurais têm dificuldade em atrair médicos, e quando se trata de OB-GYNs isso se torna um motivo de preocupação, disse Carusetta. Embora um médico de família típico possa ter sido treinado para administrar um bebê, ele pode não ter o treinamento adicional necessário para identificar complicações durante a gravidez ou abordar os desafios pós-parto.
"É muito importante que tenhamos esses tipos de especialistas em nossas comunidades rurais, porque não há mais ninguém para fazer esse trabalho", disse Carusetta.
O problema, de acordo com Goodman, é que os prestadores de cuidados de saúde - e especialmente os médicos obstetras - não são reembolsados pelos fornecedores de seguros e pelo Medicaid (conhecido como AHCCCS no Arizona ) a uma taxa competitiva.
"A questão do Arizona ... é que a compensação do Arizona é menor para os médicos, porque os reembolsos dos planos de saúde são mais baixos para os médicos ou grupos de médicos do que outros estados vizinhos e outros estados do país", disse Goodman. "Isso está fazendo com que esses médicos estejam optando por não praticar no Arizona, o que leva a volumes maiores para aqueles que praticam aqui".
Volumes mais altos e salários mais baixos não atraem novos médicos para o estado, disse ele. O Arizona tem uma população idosa de médicos obstetras, muitos que estão próximos da aposentadoria e menos jovens médicos estão escolhendo o Arizona.
Muitas vezes, os médicos terminam a faculdade de medicina no Arizona e partem para uma residência fora do estado, e depois não retornam, disse Carusetta.
"Digamos que eles vão para o Colorado ou para a Califórnia - é mais do que provável que eles estabeleçam sua prática lá e não voltem", disse ela. "E é muito caro para nós tentar recrutar médicos para o Arizona, porque nesse momento estamos competindo com outros estados em termos de pagamento, benefícios, tudo isso."
OB-GYNs também têm mais oportunidades de carreira do que nas últimas décadas, disse Goodman.
"Houve um tempo em que foi: prática OB-GYN ou ser um educador - essas foram suas duas escolhas", disse Goodman.
Agora, os médicos OB-GYN ainda têm esses caminhos, bem como várias subespecialidades: medicina materno-fetal (MFM), que se concentra na gravidez de alto risco; oncologia ginecológica, com foco no câncer em pacientes ginecologistas; uroginecologia, que está relacionada à disfunção pélvica; ginecologia pediátrica, que se concentra em pacientes jovens; e posições de hospitalista onde o médico cobre as necessidades mais gerais do hospital.
Nenhuma dessas especialidades envolve ginecologia geral, portanto, entregar bebês não é tipicamente parte do trabalho.
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